Кесарево сечение - это способ, к которому можно прибегнуть, только если естественные роды невозможны или угрожают жизни и здоровью мамы и малыша. Какие же заболевания могут заставить врача применить кесарево сечение?

- Черепно-тазовая диспропорция

Если головка ребенка очень большая, а таз матери очень узкий, то естественные роды могут серьезно угрожать здоровью мамы и жизни малыша. В таком случае врач обязательно должен назначить кесарево. Трудность в том, что черепно-тазовая диспропорция практически не поддается диагностике во время беременности (хотя опытный врач и может ее подозревать).  Диагностика осложняется тем, что во время родов кости таза матери раздвигаются, а головка ребенка немного уменьшается, поэтому точно сказать имеет ли место диспропорция, можно сказать только когда роды уже начались. Поэтому  этот диагноз чаще всего ставят уже после того, как сватки началось, а прогресса родов нет.

- Неудачное предлежание или членорасположение

Неудачное предлежание - это ситуация, когда ребенок неправильно расположен в матке. Например, лежит горизонтально (поперечное положение), ягодичное предлежание («идет ножками или попой вперед»), лицевое и лобное предлежание (голова малыша не прижата к груди, а закинута назад).

- Отсутствие прогресса родовой деятельности

Чаще всего такую ситуацию называют «затянувшиеся роды». Сватки сильны и начались давно, а шейка матки не раскрывается или раскрывается очень медленно. Такой диагноз также нельзя поставить до наступления активной фазы родов (то есть до пяти сантиметров раскрытия шейки матки), так как латентная фаза родов порой тянется очень долго, и это никак не угрожает малышу и маме.

- Недостаток кислорода у плода (гипоксия)

После прослушивания сердцебиения плода врач может выявить специфические изменения пульса ребенка, что может указывать на недостаток кислорода у малыша. Это может  произойти из за передавливания пуповиной или уменьшения притока крови к плаценте. Анализ крови и стимуляция головки может показать, начал ли ребенок страдать от недостатка кислорода или еще может справляться с этой ситуацией. Недостаток кислорода очень опасен для плода и может вызвать поражение мозга (церебральный паралич, замедленное умственное развитие, эпилепсию), поэтому, если ситуация критическая, необходимо кесарево сечение.

- Выпадение пуповины

Иногда  пуповина опускается в шейку матки раньше ребенка, это может привести к защемлению пуповины и немедленной гипоксии (недостатку кислорода). В таком случае также необходимо срочное кесарево сечение.