Желтушность новорожденного
Появился малыш, и неожиданными вдруг оказались масса вопросов: что? почему? чем это грозит? и т.д. В период ожидания ребенка казалось все таким понятным и правильным, что ситуации, возникшие при появлении его на свет , кажутся угрожающе неразрешимыми и опасными.
К такой неожиданности можно отнести и желтушность кожных покровов новорожденного.
Практически у большинства детей (60-70%), особенно недоношенные начинают «желтеть» в первые дни жизни. Но это не инфекционная желтуха ( гепатит), а опять-таки проявление новых условий существования малыша, возникшие при его рождении. Желтушность обусловлена повышением в крови уровня билирубина. Он-то и окрашивает кожу младенца в желтоватый цвет.
Вообще , билирубин образуется из гемоглобина ( то, что связывает кислород) в процессе распада клеток крови. Во внутриутробном периоде этот тип гемоглобина отвечал за «захват» кислорода, обеспечивал кислородом клетки. При рождении красные кровяные клетки (эритроциты) , которые содержали гемоглобин плодного типа ,разрушаются . Меняются условия существования , и строение гемоглобина изменяется на взрослый тип. Это результат изменения источника поступления кислорода. Здесь и возникает повышение уровня билирубина.
Повышения уровня наблюдается у всех детей, но в меньшей мере это проявляется у доношенных , рано приложенных к груди младенцев. При этом следует сказать и о таком понятии , как половой криз. Что это такое? Все объясняется довольно просто: новорожденный получает от матери повышенный уровень эстрогенов( женских половых гормонов). Это проявляется в нагрубении молочных желез у малышей, а у девочек может появиться из вульвы кровянистая слизь. Процесс закономерный и говорит о нормальном развитии ребенка. Так вот, новорожденные, имеющие половой криз, также менее подвержены пожелтению кожи. У ребенка, сразу приложенного к груди, усиливается движение кишечника, более быстро отходит стул, и соответственно излишний пигмент. При недозрелости органов и систем процесс переработки будет задерживаться. Это в свою очередь приводит к повышению уровня билирубина.
Наличие конфликта по резус-фактору и группе крови между матерью и плодом, также способствует повышению уровня билирубина.
В родильном доме этот процесс контролируется и , если, желтушность не проходит на второй- третий день, назначаются дополнительные исследования на предмет выявления внутриутробных инфекций.
Как видите, все вполне объяснимо, и приспособление малыша к новой жизни идет полным ходом.
Здоровья вам и счастья со своим малышом!